Catégorie : Médecine et chirurgie

Thérèse Guay est une femme de 76 ans qui a subi une gastrectomie partielle il y a deux jours. Elle se plaignait de dyspepsie fréquente et de douleur épigastrique soulagée par les antiacides, d’une perte de poids et d’une sensation de fatigue.

Continuer la lecture Complication postopératoire d’une gastrectomie partielle

Mme Francine Latreille a subi une hémicolectomie droite par laparoscopie. Le quart de jour vient de commencer. Au rapport interservices, l’infirmière vous mentionne que Mme Latreille a reçu une coanalgésie à deux reprises cette nuit et une dose de dimenhydrinate de 50 mg IV à 7 h 30.

Continuer la lecture Dépression respiratoire reliée aux narcotiques

Mélissa Larivière, 36 ans, a accouché par voie vaginale de son 3e enfant il y a 12 jours. Son conjoint est très présent et les deux autres enfants du couple (10 et 6 ans) participent aux soins de leur nouvelle petite sœur.

Continuer la lecture Mastite

Jean Da Silva a 70 ans. Il a pris sa retraite de la construction. Il a été admis hier sur votre unité pour une IRC avec un débalancement électrolytique. Il fait de l’hémodialyse 3 fois par semaine depuis maintenant 5 ans. Il a une fistule artérioveineuse à l’avant-bras gauche.

Continuer la lecture Insuffisance rénale chronique présentant un débalancement électrolytique

Il est 8 h. Vous commencez votre quart de travail à l’unité de chirurgie. Vous avez sous vos soins M. Giovanni, 72 ans, un plombier retraité. À la suite d’une chute à son domicile hier soir, le patient est arrivé à l’urgence en ambulance. Il a subi un remplacement du col et de la tête du fémur gauche au cours…

Continuer la lecture Complication post-remplacement du col et de la tête du fémur

Christopher Brown, comptable de 47 ans, a été réadmis il y a deux jours. Père monoparental d’un adolescent de 15 ans, il avait été hospitalisé il y a quelques mois pour une pancréatite aiguë. Il s’agit donc de sa seconde hospitalisation au cours des trois derniers mois.

Continuer la lecture Pancréatite aiguë et déplacement accidentel du tube biliaire

Stéphanie Tremblay, 72 ans, à la retraite, est très active. Elle fait du bénévolat auprès des démunis de sa communauté. Elle est connue pour un diabète de type 2 et de l’HTA depuis quelques années. À la suite d’une chute à son domicile, il y a 6 jours, elle a subi une fracture de la hanche droite et a été…

Continuer la lecture Tachypnée au troisième jour postopératoire d’une chirurgie de la hanche

Michel Bélanger, un homme de 67 ans, a été admis à l’urgence en matinée pour une sensation de faiblesse et de palpitations constantes dans la poitrine. L’évaluation sommaire du patient à l’urgence a permis de cibler une fibrillation auriculaire de novo. Le patient se dit fatigué et présente un inconfort à la région thoracique. L’examen clinique démontre un pouls déficitaire,…

Continuer la lecture Surveillance des complications cliniques lors de fibrillation auriculaire (AVC)

Lucien Derome, un homme de 54 ans, est ouvrier, marié et père de trois enfants. Il a été admis à l’unité il y a plus de 16 heures. Il souffre d’hyperthermie depuis trois jours et a une douleur au flanc droit irradiant au bas du dos avec hématurie.

Continuer la lecture Détérioration de l’état général vers le choc septique

Il est 8 h 15. Bernard Castonguay, 73 ans, a été transféré à l’unité de médecine il y a environ 30 minutes, après avoir passé 3 heures à l’urgence. Il est hospitalisé pour stabiliser sa condition à la suite d’une dyspnée et d’un œdème croissants depuis quelques jours.

Continuer la lecture Insuffisance cardiaque versus surcharge liquidienne et arythmie